건강보험심사평가원 새소식

• 2025-07-11

  [히라 타임즈] 7월 2주차 심평원 주요 소식 모음집

  건강보험심사평가원은 7월 1일(화)부터 대국민 대상의 ‘자동차보험 진료기관’ 정보 제공 서비스 3가지를 새롭게 개시했습니다. ‘자동차보험 진료기관’은 교통사고 환자를 진료하고 심평원으로 진료비를 청구하는 의료기관을 의미하는데요. 전체 의료기관 중 약 28%(2024년 기준)의 의료기관에서 교통사고 환자 진료를 실시하고 있지만 자동차보험으로 진료하는 병·의원 찾기 서비스가 없어 국민들이 많은 불편을 겪어왔습니다. 이에 심평원은 이러한 불편을 해소하기 위해 대국민 서비스로 ▲자동차보험 진료기관 검색 서비스 ▲자동차보험 진료기관 오픈 API 서비스 ▲자동차보험 진료기관 신청 서비스를 제공합니다! ‘자동차보험 진료기관.......

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• 2025-07-10

  의사보다 AI를 찾는 시대, 환자와 의사간의 소통의 변화

  지난 번 의료 AI 활용에 대한 내용을 다뤘었죠. 최근 진료실에서 제가 체감하는 가장 큰 변화는 환자들이 질문을 얻는 경로가 달라지고 있다는 점입니다. 과거에는 인터넷 카페, 블로그, 혹은 네이버 지식인 등을 통해 얻은 정보에 대해 질문하는 경우가 많았다면, 이제는 "ChatGPT가 이렇게 답해줬는데 어떤가요?" 라고 묻는 환자들이 부쩍 늘었습니다. 놀라운 것은 이들의 질문이 이전보다 훨씬 깊고 핵심을 찌르는 경우가 많다는 사실입니다. 의료 분야는 오랫동안 정보 불균형이 심한 대표적인 영역이었습니다. 의사가 환자보다 압도적으로 많은 정보를 가지고 있었기에, 환자는 의사의 말에 전적으로 의존할 수밖에 없었고, 아는.......

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• 2025-07-09

  외국인을 위한 호주의 건강보험·응급의료 이용법

  멋진 자연과 함께 평화로움을 동시에 즐길 수 있는 호주! 이런 호주는 참 살기 좋고 복지가 잘 되어있는 나라로 유명하죠. 호주는 외국인에게 어떤 의료 접근성을 보여주고 있을까요? 1. 호주의 건강보험 1) Medicare (국민 건강보험제도) 메디케어는 공공 자금으로 운영되는 호주의 보편적 건강보험 제도입니다. 호주 시민권자, 영주권자, 일부 비자 소지자 및 Reciprocal Health Care Agreement(RHCA) 대상국 국민을 대상으로 다양한 건강 및 병원 서비스를 저렴하거나 무상으로 이용할 수 있도록 보장합니다. ▶ https://www.health.gov.au/topics/medicare/about *RHCA 체결된 국가: 영국, 뉴질랜드, 이탈리아, 네덜란드, 노르웨이 등 *한국.......

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• 2025-07-09

  해외여행 떠나기 전 꼭 확인하고 가세요! 안전한 해외여행을 위한 가이드

  여름 휴가철을 맞아 설레는 해외여행을 계획하시는 분들 많으시죠? 맛있는 먹거리, 멋진 볼거리도 좋지만 해외여행 전 꼭 챙겨야 할 것이 있습니다! 바로 해외감염병 예방수칙인데요. 즐거운 여행이 감염병으로 마무리되지 않도록 출국 전, 예방수칙을 꼼꼼히 확인해두는 것이 중요합니다. 그럼, 지금부터 건강하고 안전한 여행을 위한 해외감염병 예방수칙을 함께 알아볼까요? 해외여행 전 확인해야 할 사항은 무엇이 있나요? 여권, 항공권, 숙소 예약도 중요하지만 무엇보다 건강하게 여행을 마치기 위해선 감염병 예방수칙도 꼭 챙겨야 합니다. 가장 먼저 할 일은 여행지의 감염병 정보를 확인하는 것입니다. 질병관리청에서 운영하는 ‘해외.......

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• 2025-07-08

  초가공식품에 관한 7가지 오해와 진실 바로잡기

  현대인의 식탁에서 초가공식품은 빼놓기 어렵습니다. 초가공식품이란 공장에서 여러 가공과정을 거쳐 만들어진 식품을 말합니다. 당류, 지방, 나트륨 등이 많이 들어가며, 보존제나 색소, 향료 같은 식품첨가물도 첨가됩니다. 인스턴트 식품, 과자, 패스트푸드, 탄산음료 등이 대표적인 예입니다. 맛과 편리함 때문에 인기를 끌지만, 지나치게 의존할 경우 건강을 해칠 수 있습니다. 한 연구에 따르면 평균적인 한국인의 하루 섭취 열량 중 약 4분의 1 이상이 이들 초가공식품에서 나오고 있으며, 그 비중은 해마다 증가하는 추세입니다. 이러한 초가공식품의 특성은 비만을 유발하는 원인으로서 더욱 우려를 자아내고 있습니다. 건강보험심사평.......

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• 2025-07-07

  [히라 타임즈] 7월 1주차 심평원 주요 소식 모음집

  건강보험심사평가원은 6월 26일 산업정책연구원(IPS)이 주최하고 산업통상자원부, 중소벤처기업부, 서울과학종합대학원, 동아일보가 공동 후원하는 ‘2025 국가서비스대상(의료정보 앱 부문)’에서 보건복지 분야 공공기관 최초로 수상하는 쾌거를 이뤘습니다! 이번 ‘2025 국가서비스대상’은 ▲서비스의 전략적 가치와 인지도 ▲품질 관리 및 사후 서비스 ▲고객만족관리(CRM)를 실천한 서비스 대상으로 금융·통신 등 총 9개 분야로 나눠 시상했으며, 심평원은 의료정보 앱 부문에서 서비스 산업 발전에 크게 기여한 공로를 인정받아 수상하게 되었습니다. 심평원은 공식 앱인 ‘건강e음*’을 통해 국민의 알 권리 충족 및 건강정보 등의 질 높.......

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• 2025-07-07

  [HIRA위키] 폭염 속 건강 지키기! 여름철 온열질환 증상부터 예방법 알아보기

  날씨가 점점 더워지면서, 반팔 옷을 입거나 에어컨, 선풍기를 준비하는 등 여름을 맞이하는 분들이 많아지고 있는데요. 하지만 단순히 여름을 준비하는 것을 넘어, 지구온난화와 기후변화로 인해 여름 기온이 해마다 상승하고 폭염 일수도 길어지고 있는 만큼, 건강을 지키기 위한 무더위 대비가 그 어느 때보다 중요해졌는데요. 특히 여름철에는 열사병, 일사병과 같은 온열질환 위험이 커지기 때문에, 이를 미리 알고 어떻게 대비할지 알아두는 것이 정말 중요합니다. 오늘은 무더운 여름을 건강하게 보내기 위해 꼭 알아두어야 할 ‘온열질환’에 대해 자세히 알아보겠습니다! 온열질환이란? 온열질환은 고온 환경에 장시간 노출될 때, 열로 인.......

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• 2025-07-03

  인생 26년차 지속되는 복통, 크론병 초기 증상은? 기본정보 알아보기

  인생 26년차 크론병 어떤 질환일까? 장염이나 과민성 대장 증후군인 줄 알았던 복통과 설사가 한 달 이상 지속됐나요? 그렇다면 크론병을 의심해 볼 수 있습니다. 크론병은 입에서 항문까지 소화기관 전체에 걸쳐 발생할 수 있는 만성 염증성 장질환입니다. 크론병의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 유전적 영향이나 환경적 영향 등 복합적인 원인이 영향을 준다고 추측하고 있죠. 크론병 환자 중 27.2%가 20대로 가장 많은 비율을 보이며 젊은 세대에서 높은 발병률을 보입니다. 또, 여성보다 남성의 발병률이 2배 이상 높게 나타납니다. 크론병은 복통, 설사, 체중 감소가 주요 증상이며, 소아·청소년의 경우 성장과 사춘기 지연이 나.......

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• 2025-07-02

  여름철 풍수해 국민행동요령 안내

  여름철 풍수해 국민행동요령과 관련하여 안내드립니다. 행정안전부에서는 매년 여름철 자연재난으로 인한 피해를 예방하기 위하여 국민들이 다양한 재난상황에 대처할 수 있도록 국민행동요령을 제작하여 배포하고 있습니다. 아울러, 행정안전부 안전한TV에 접속하시면 자연재난에 대한 국민행동요령 뿐만 아니라 사회재난 및 기타 생활안전 정보들도 확인 가능합니다. (www.safetv.go.kr) 그 외, 태풍·호우·한파·산사태 등 기타 재난에 대한 행동요령이 궁금하시다면 행정안전부 국민재난안전포털에서도 확인가능합니다. 국민행동요령은 하단 첨부파일로 확인하실 수 있습니다.

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• 2025-07-01

  [배경화면 무료배포] 시원한 화채가 생각나는 7월

  7월은 시원한 화채가 생각나는 계절이죠! 히라 프렌즈도 지금 바닷가에서 달콤한 수박화채와 함께 여름휴가 중이랍니다 고화질 이미지는 아래 첨부파일에서 확인 가능하며, PC, 모바일, 스마트 워치 버전까지 모두 준비되어 있으니 많은 사용 바랍니다 PC버전 MO버전 스마트워치 버전 여름의 무더위를 히라프렌즈 7월 배경화면과 함께 상큼하게 날려보세요✨

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• 2025-06-30

  선택제왕절개수술을 선택하기 전, 알아두면 좋은 의학상식

  제왕절개수술은 전 세계적으로 가장 많이 시행되는 수술이면서 대부분의 나라에서 증가하고 있습니다. 2022년 OECD 주요 국가의 제왕절개수술률을 조사한 자료에 따르면 우리나라는 튀르키예에 이어 수술률이 두 번째로 높은 나라였습니다.[1] 또한 최근 5년 동안 우리나라의 제왕절개수술은 2019년 51.1%에서 2020년 54.2%. 2021년 57.1%, 2022년 61.6%, 2023년 64.2%, 2024년 67.4%로 꾸준히 늘어나고 있습니다. 제왕절개수술의 증가와 관련된 요인으로는 산모의 나이, 다태 임신, 초산모 및 비만의 증가뿐 아니라 당뇨, 혈압 등 내과적 합병증을 가진 산모가 늘어나는 점 등 다양한 요인이 작용합니다. 연령별 제왕절개수술률을 살펴보면 아래.......

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• 2025-06-30

  [HIRA위키] 장마철 야외활동 시 주의해야 할 렙토스피라증 원인과 예방법 알아보기

  곧 다가오는 여름 휴가철! 수영, 낚시 등 야외활동을 계획하고 계신 분들 많으시죠? 하지만 장마철에는 집중호우와 홍수로 인해 감염병이 발생하기 쉬운 시기인데요. 특히 ‘렙토스피라증’에 주의하셔야 합니다. ‘렙토스피라증’은 갑작스러운 발열, 두통, 근육통 등의 증상으로 감기와 비슷해 초기에는 대수롭지 않게 넘기기 쉽지만, 중증으로 진행되면 합병증이나 사망까지 초래할 수 있어 각별한 주의가 필요합니다. 오늘은 장마철 야외활동 시 주의해야 할 감염병, ‘렙토스피라증’에 대해 함께 알아보겠습니다! 렙토스피라증 렙토스피라증은 렙토스피라균에 감염되어 생기는 병으로, 갑작스러운 고열과 전신 증상을 일으키는 급성 열성 질.......

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• 2025-06-27

  [HIRA위키] 장마철 심해지는 피부염, 무좀·사타구니 백선 증상과 예방법 살펴보기!

  장마철이 되면 무더위와 높은 습도로 피부도 쉽게 민감해지는데요. 전 편에서는 모기 매개 감염병을 소개해드렸다면, 이번에는 피부 질환 이야기를 해보려 합니다. 장마철, 땀이나 비에 젖은 옷이나 신발, 속옷 등을오래 착용하면 피부에 발진이나 가려움이 생기기 쉬운데요. 이런 증상들, 알고 보면 접촉성 피부염에서 시작되는 경우가 많습니다. 오늘은 접촉성 피부염의 원인과 함께, 곰팡이균으로 인해 발생하는 대표 질환인 무좀과 사타구니 백선에 대해 자세히 알아보겠습니다. 접촉성 피부염이란? 접촉성 피부염은 외부 물질이 피부에 닿아 면역 반응이나 자극 반응으로 염증이 생기는 질환입니다. 크게 두 가지로 나뉘는데요. 원발성 접촉.......

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• 2025-06-27

  [히라 타임즈] 6월 4주차 심평원 주요 소식 모음집

  건강보험심사평가원은 기획재정부가 주관한 2024년도 공공기관 경영실적평가에서 ‘A(우수) 등급’을 획득했습니다! 전체 87개 평가대상 공공기관 중 15개 기관이 A등급을 받았으며, S(탁월)등급은 나오지 않아 A등급이 사실상 최고등급에 해당하는데요. 심평원은 강원지역 공공기관 중 유일하게 A등급을 받았습니다. 심평원은 심사․평가 등 기관 핵심사업과 보건의료정책의 성공적 추진을 위해 꾸준한 혁신 노력을 기울여왔는데요. 특히 이 과정에서 기관장이 직접 발로 뛰며 대내외 이해관계자와 소통하고, 현장의 목소리를 정책에 반영하는 등 솔선수범 리더십이 돋보였다는 평가를 받았습니다. 주요사업 부문에서는 의료서비스 수준을 실질.......

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• 2025-06-27

  인공지능이 과연 의사를 대체할 수 있을까? 의료 AI의 현실과 일상 활용법

  저는 20년 넘게 외과의사로 일하면서, 대장암을 주로 치료하고 있습니다. 최근 가까운 가족의 코에 종기가 생겼습니다. 오랜 기간 암을 다뤄온 저로서, 육안적으로 보기에 심상치 않아 보였습니다. 필자가 아무리 대장암 전문의라고 할지라도, 다른 분야의 질환을 진단할 때는 상당히 조심스러워집니다. 이에 ChatGPT에게 사진을 찍어서 물어보았습니다. 인공지능은 두 종류의 암 중 하나의 가능성이 높다고 말해 주었으며, 바로 이비인후과 진료 후에 그 두 가지 암 중 하나로 진단받았습니다. 이미 두 종류의 암에 대해서 미리 공부를 해 간 덕에 이비인후과 선생님께 좀 더 깊게 물어볼 수 있었고, 짧은 시간에 많은 것을 준비할 수 있었습니.......

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• 2025-06-25

  69년생부터 2025년 국가 검진 시 꼭 C형 간염 검사를 받아보세요!

  2025년부터 56세(2025년 기준 69년생)에 해당하는 분들은 국가건강검진 시 무료로 C형 간염 검사를 받을 수 있게 되었습니다. 그렇다면 C형 간염은 왜 검사를 해야 할까요? 종합병원에 근무하는 소화기내과 의사는 종종 다른 과 환자도 봅니다. 간 수치가 상승했을 경우 해당 과의 치료 등에 문제가 없는지 꼭 확인을 해야 하기 때문이죠. 최근 72세 남자 환자가 대퇴골절로 수술이 필요하여 본원 정형외과에 입원하였습니다. 입원 후 시행한 피검사에서 간 수치가 경미하게 상승되어 소화기내과에 의뢰되었습니다. 추가 피검사를 시행하였고, C형 간염 항체가 양성이 나와 C형 간염에 대한 확진 검사를 하였습니다. 고령으로 정확한 평가를 위해.......

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• 2025-06-24

  [누가 물어보았으면] 심평원에서 보건의료자원 현황을 관리하고 있다고?

  병원에 가면 의사, 간호사부터 응급실, 수술실, 각종 의료 장비까지 정말 다양한 의료자원을 접하게 되는데요. 내가 가는 병원의 의료진은 몇 명인지, 사용하는 의료 장비는 어떤 것들이 있는지 병상 수는 몇 개인지 궁금하신 적 있으신가요? 이런 보건의료자원들은 어떻게 관리되고 있을까요? 그래서 오늘은, 누가 묻지 않아도 히라프렌즈가 먼저! 보건의료자원 관리가 정확히 무엇인지, 어떻게 관리되고 있는지 자세하게 알려드리겠습니다. ‘보건의료자원 관리’란 무엇인가요? 요양기관(병·의원 등)이 환자를 진료하고 진료비를 청구하면, 그 비용이 적정한지 심사·평가하기 위해 건강보험심사평가원은 요양기관으로부터 일반사항, 인력, 시.......

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• 2025-06-23

  입으로 숨 쉬는 아이, 어떻게 바로잡을까? 구호흡 치료와 입 근육 관리 방법

  우리는 1분에 약 15회, 하루에 약 2만 회, 1년에 약 730만 회나 숨을 쉽니다. 아이들은 호흡수가 더 많습니다. 잠시도 쉬지 않고, 공기 중의 산소를 체내에 들여보내고 영양소를 연소해 에너지로 전환합니다. 그렇게 공기를 들이마시고 내쉬는 과정을 평생 반복합니다. 하지만 모두가 같은 방식으로 숨을 쉬지는 않습니다. 오히려 코가 아닌 입으로 ‘잘못된 호흡’을 하는 사람이 ‘올바른 호흡’을 하는 사람보다 더 많습니다. 잘못된 호흡이 건강에 미치는 영향은 전편에서 살펴본 대로 많습니다. 더구나 성장 중인 아이들에게는 발육 및 성장에 영향을 줄 수도 있기 때문에 어떤 악습관보다도 빠르게 개선해야 합니다. 오늘은 이런 구호흡을.......

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• 2025-06-23

  건강한 수면을 방해하는 코골이 소리! 원인과 완화법 알아보기

  숙면을 방해하는 불청객, 코골이 피곤해서 그런가 보다, 하고 넘기기 쉬운 증상이지만 심해질 경우, 건강에 심각한 영향을 미칠 수도 있는데요. 많은 사람들이 겪고 있지만 의외로 잘 알려지지 않은 코골이의 원인부터 일상 속 예방법까지, 함께 살펴보겠습니다. 코골이가 생기는 이유는? 코골이는 수면 중 기도가 좁아져서 생깁니다. 기도가 좁아지는 원인에는 짧고 굵은 목과 같은 신체적 특징이 있고, 매우 피곤하거나 과음을 한 상태일 경우 평소 코를 골지 않는 사람도 코를 골 수 있죠. 알코올은 호흡 근육의 힘을 약하게 만들고, 근육의 긴장도를 떨어뜨려 기도가 더 쉽게 좁아지죠. 또한 코 안의 혈관이 팽창하면서 내부 공간이 좁아지기.......

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• 2025-06-20

  [히라 타임즈] 6월 3주차 심평원 주요 소식 모음집

  건강보험심사평가원은 16일 한국노인인력개발원, 강원지속가능경제지원센터, 위드커뮨협동조합과 함께 「‘G-care 매니저’ 노인역량활용 선도모델 사업」 추진을 위한 협약을 체결했습니다! 이번 사업은 지난해에 이어 2년 연속으로 추진하는 사업으로, 원주지역에 높은 이해도를 가진 어르신을 돌봄활동가인 ‘G-care 매니저’로 양성합니다. 그리고 이들은 지역에 돌봄 서비스를 제공하게 되며, 이를 통해 노인역량을 활용한 일자리 창출과 지역사회 중심의 돌봄모델 구축을 목표로 합니다. 사업에 참여하는 어르신들은 G-care 매니저 실무교육을 수료한 후 지역현장에 배치되어 돌봄필요 대상자를 발굴하고 방문돌봄활동을 수행하게 되는데요.......

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